한의원 치료 실비란 1 페이지 | 국민한방실비네트워크

대부분의 환자분들이 안타깝게도 한의원은 실비보험 적용이 안된다고 알고 있습니다.

물론, 전부 다 실비보험 처리가 되는 것은 아니지만 한의원 실비보험 처리가 되는데도
그냥 모른체 넘어가시는 분들이 대부분이라는 것이 현실입니다.

그렇기 때문에 본인이 가입한 실비보험에서 보장이 되는지 여부를 꼭 확인해보는 것이 중요합니다.

Q: 나도 한의원 치료 실비보험 적용 될 수 있을까?

YES!! 받으실 수 있습니다.

쉽게 말해
2009년 8월 이전 실비보험을 가입한 대상자분들은 급여 / 비급여 항목 치료비가 전부 보상되는 분들이 많습니다.
2009년 8월 이후 실비보험을 가입한 대상자분들은 비급여항목(약침, 한약 등)을 제외한 ‘상해’, ‘질병’으로 인한
한의원 통,입원 치료시 보상이 가능합니다.

(단 개인별 가입약관에 따라 보장범위는 다를 수 있으니 참고하시기 바랍니다.)

나도 받을 수 있는
한의원 실비치료 상세히 알아보기

2009년 8월 이전 입 실비약관기준	상해의료비특약	실비적용 가능
	질병입원의료비특약	실비적용 가능
	의사소견상 한약치료 필요시 -상해 : 입,통원시 한약치료 가능 -질병 : 입원시에만 한약치료 가능 참고 한약 뿐만 아니라 질병으로 인한 한의원에서의 모든 치료는 입원시에만 가능하며, 한약을 퇴원시에 받는 것은 보상에서 제외됩니다.
2009년 8월 이후 가입 실비약관기준	상해입원의료비	비급여항목 (약침, 한약 등)을 제외한 ‘상해’, ‘질병’으로 인한 한의원 통,입원 치료 실비적용 가능
	질병의료비특약	비급여항목 (약침, 한약 등)을 제외한 ‘상해’, ‘질병’으로 인한 한의원 통,입원 치료 실비적용 가능
	**추나요법의 경우 2019년 4월부터 건강보험, 실비적용

실비? 급여? 비급여? 도대체 무슨 말인가요?
헷갈리는 용어 설명!

상해란?: 상해란, 傷(다칠 상) 害(해할 해) 즉, 다친 경우
쉽게 설명하여 넘어져서 다치고, 부딪혀서 다치고, 높은 곳에서 떨어져서 다치고, 손목/발목/허리 등을 삐끗해서 다친 경우 등을 포함하는 것입니다.
질병이란?: 질병이란. 병에 걸렸을 경우
암, 뇌, 심장과 같은 3대 질병을 비롯하여 간, 고혈압, 천식, 기관지염, 갑상선, 동맥경화, 백내장, 녹내장, 결핵, 신부전, 관절염, 생식기질환, 폐렴, 위·십이지장궤양 등 각 종 질환을 말하는 것입니다
급여 (=보험): 국민건강보험 적용 O / 침, 뜸, 부항 치료 등이 해당 됩니다.
비급여 (=비보험): 국민건강보험 적용 X / 약침, 탕약 등이 해당됩니다.

** 비급여 항목이었던 ‘추나요법’의 경우 2019년 4월 건강보험이 적용. 국민한방실비에 포함된 전국에 위치한 한의원에서 모두 추나요법 실비보험을 적용 받으실 수 있습니다.